Aさんは「薬に頼らなくても眠れる」と話し、通院を終えたと考えている。
令和7年度 保健師 午前 問55
次の文を読み54、55 の問いに答えよ。
A さん(32 歳、女性)は1 人暮らしで、両親はB 市内でA さんと別に生活してい
る。A さんは会社で「自分はなんでもできる」と言い、同僚とトラブルを起こして、
27 歳で退職となった。翌年、無理な自動車運転による交通事故を起こし、入院先の
病院で双極症〈双極性障害〉と診断された。1 か月の入院ののちに退院したが、その後
はアルバイトを転々としながら暮らしている。
ある日、母親がB 市保健センターに来所し「A の自宅に行ったら、ずっと布団に
入ったまま、食事もちゃんと摂っていないようです。A は眠れない、死にたいと言っ
ている。どうしたら良いでしょうか」と相談があった。地区担当保健師が母親と一緒
にA さん宅を訪問した。A さんは、痩身で顔は青白く、表情は乏しい。
その後、A さんは精神科に3 か月入院した。退院後は地区担当保健師が、月1
回程度訪問をしている。退院3 か月後のある日、A さん宅を訪問するとA さんは
笑顔で覇気があり「薬に頼らなくても、よく眠れるようになりました。体調も良い
し、主治医も次回受診のことは言ってなかったので通院はもう終わりです。これか
らアルバイトを探す予定です」と話した。
A さんへの地区担当保健師の支援で最も優先度が高いのはどれか。
選択肢
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服薬と通院を自己判断でやめると、再燃や躁状態への移行のおそれがある。保健師が同行して受診し、主治医と状態や治療を確認することが最優先である。
各選択肢の解説
- 1
患者会への参加を勧める。
患者会への参加は後の支援になるが、治療の中断を防ぐ対応が先である。
- 2
母親に近況を報告するよう勧める。
母親への近況報告も大切だが、本人の同意が必要で、治療中断の防止より優先度は低い。
- 3
保健師と一緒に受診することを提案する。
保健師が一緒に受診することで、主治医に状態を相談でき、治療の継続を支えられる。
- 4
民生委員に見守りを依頼することの了解を得る。
民生委員への見守りの依頼は補助的な支援で、本人の了解も必要である。治療中断の防止より優先度は低い。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第112回保健師国家試験」午前 問55(問題・正答)。解説は独自作成です。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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