令和6年度 保健師 午後 問44

次の文を読み42～44 の問いに答えよ。

　A さん（60 歳、男性、自営業）は1 人暮らし。つまずいたり転んだりすることが多

くなり、精密検査のため入院したところ、筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉と確定診断され

た。近隣に住む弟（57 歳）と一緒に運送業を営んでいたが、運転ができなくなり仕事

を辞めた。弟が保健所に医療費助成申請の手続きのために来所し、保健師が面接した

ところ「兄は自宅で度々転んでいます。この先どのような生活になるのか不安です」と

話した。保健師は今後の支援体制を検討していくために、入院している医療機関で

A さんと面接し「最期まで住み慣れた自宅で誰にも気を遣わず生活したい」という意

向を確認し、主治医とも病状について共有した。

A さんが誤嚥性肺炎で入院したことを機に今後の治療方針について検討を行っ

た。A さんは人工呼吸器の装着と胃瘻造設をしないという意思表示をした。数日

後、A さんの弟が保健所に来所した。「兄は人工呼吸器や胃瘻についてまだ迷って

いるようです。兄には長生きをしてほしいので病状が進行したら人工呼吸器をつけ

てほしい」と保健師に相談した。

　このときに保健師が弟へ伝える内容で適切なのはどれか。