認知症高齢者が夕方に「ご飯の支度をする」と訴えて落ち着かない場合、本人の生活歴や役割意識を尊重し、安全にできる作業を共に行う関わりが適切である。
令和6年度 介護福祉士 学科 問66
Aさん(75歳、女性)は、3か月前に、血管性認知症(vascular dementia)を発症し、軽度の左片麻痺で杖歩行となり、要介護3と認定された。Aさんは、料理が大好きで、娘と一緒に食事を作ることを楽しみに生活していた。1か月前から認知症(dementia)が進行し、ユニット型介護老人福祉施設に入所した。Aさんは夕方になると、「ご飯の支度をしないといけないから帰ります」と言いながら、興奮して歩き回る様子がみられるようになった。
Aさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
展開閉じる
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
各選択肢の解説
- 1
居室に鍵をかけて、自室で過ごしてもらう。
居室に鍵をかけて出られないようにすることは、行動の自由を奪う身体拘束(隔離)に該当するため極めて不適切である。
- 2
介護福祉職と一緒に、夕食の準備をしてもらう。
料理が好きで夕食作りを担ってきた生活歴を尊重し、介護福祉職と共に安全に夕食の準備を行うことで、落ち着きや役割感の回復につながるため適切である。
- 3
杖を預かり、低めの丸椅子に座ってもらう。
移動に必要な杖を取り上げたり、立ち上がりにくい椅子に座らせて行動を制限したりすることは身体拘束に該当するため不適切である。
- 4
介護福祉職の判断で、向精神薬を服用してもらう。
向精神薬の処方や服薬の指示は医師の判断に基づく医療行為であり、介護福祉職独自の判断で行うことはできないため不適切である。
- 5
ここがAさんの自宅であることを、理解してもらう。
認知機能が低下している本人に対して説得を試み、無理に施設が自宅であると理解させようとすることは、不安や混乱を強めるため不適切である。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第37回(令和6年度)介護福祉士国家試験 問題66。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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