第114回（2025年実施） 看護師 午前 問51

各選択肢の解説

1

酸素吸入が必要である。

誤り。SpO2は室内気で96%と保たれており、現時点で低酸素血症はないため酸素吸入が必須とはいえない。治療は虚脱の程度に応じた安静観察や胸腔ドレナージによる脱気が中心となる。

2

抗菌薬投与が必要である。

誤り。発熱はなく（体温36.1℃）、CTの所見も感染による浸潤影ではなく胸腔内への空気貯留である。気胸そのものに抗菌薬投与の適応はない。

3

右肺野の呼吸音は減弱している。

正しい。右胸腔に空気がたまって右肺が虚脱しているため、右肺野では換気が減って呼吸音が減弱または消失する。気胸の重要な身体所見である。

4

左胸腔内は液体成分で占められている。

誤り。CTで異常があるのは右側で、貯留しているのは液体ではなく空気である。左胸腔に液体成分が占める所見（胸水・血胸）はみられない。