第114回（2025年実施） 看護師 午前 問54

各選択肢の解説

1

①

誤り。成人でも胸骨から骨髄を吸引することはあるが、胸骨は骨皮質が薄く、図の①のような胸骨下部〜剣状突起付近は心臓や大血管に近い。また胸骨では骨髄生検ができない。標準的な部位ではないため、成人の骨髄検査の穿刺部位として適切とはいえない。

2

②

誤り。脊柱正中（腰椎の正中部）は椎骨の棘突起が並ぶ部位で、骨髄検査の穿刺部位ではない。この付近は腰椎穿刺などで扱う領域であり、骨髄穿刺・生検の標準部位としては用いない。

3

③

正しい。後腸骨稜は骨髄が豊富で、近くに重要臓器や大血管が少ないため安全に穿刺でき、吸引と生検の両方が行える。成人の骨髄検査の標準部位である。

4

④

誤り。仙骨正中部は成人の骨髄検査の標準的な穿刺部位ではない。標準部位は、骨髄が豊富で吸引と生検の両方が行える後腸骨稜（上後腸骨棘付近）である。