身体的拘束により下肢の運動が制限されると、静脈血のうっ滞から深部静脈血栓症が生じ、肺血栓塞栓症へ進展する危険がある。抗精神病薬の使用や脱水も血栓形成を助長するため、予防と観察が重要である。
第114回(2025年実施) 看護師 午前 問70
精神科病院入院患者の身体的拘束中に発生しやすい合併症はどれか。
選択肢
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各選択肢の解説
- 1
糖尿病
diabetes mellitus
誤り。糖尿病はインスリン作用の不足による慢性の代謝疾患である。抗精神病薬の副作用で高血糖をきたすことはあるが、身体的拘束中に発生しやすい合併症ではない。
- 2
足白癬
tinea pedis
誤り。足白癬は白癬菌による皮膚真菌感染症であり、身体的拘束に特有の合併症ではない。拘束中に起こりやすい皮膚の問題は、褥瘡や擦過傷である。
- 3
悪性症候群
malignant syndrome
誤り。悪性症候群は主に抗精神病薬などの薬剤によって起こる重篤な副作用で、高熱・筋強剛・意識障害などを呈する。身体的拘束の代表的合併症ではない。
- 4
肺血栓塞栓症
pulmonary thromboembolism
正しい。拘束による長時間の不動で下肢静脈に血栓ができ、解除後の体動などで肺動脈に詰まると致死的になりうる。弾性ストッキングの着用や下肢の観察などで予防する。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第114回看護師国家試験」午前 問70(問題PDF 27ページ・正答PDF 1ページ)。問題文・選択肢は原典どおりで、表示のため改行・字間・選択肢番号の書式のみ調整しています(加工)。解説は過去問AIが独自に作成したもので、厚生労働省とは関係ありません。
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