左片麻痺があり4点杖で歩くAさんが買い物中にふらついた。転倒予防では歩行を支える右上下肢の筋力を確認することが、提示された選択肢の中で最も直接的である。
第114回(2025年実施) 看護師 午前 問91
次の文を読み91〜93 の問いに答えよ。
A さん(73 歳、女性)は1人で暮らしており、脳梗塞で入院
cerebral infarction した。A さんは左半身
に麻痺があり、認知機能障害はない。4点杖を使用して歩行が可能となり、住宅改修
をして自宅に退院した。退院後は、降圧薬と抗血栓薬が処方され、服薬管理と健康管
理の目的で訪問看護を週1回、調理と買い物代行の目的で訪問介護を週1回利用して
いる。A さんは「昨日、退院して初めて1人で買い物に行ったら転びそうになって、
横にいた人に支えてもらったんです」と訪問看護師に話した。
このとき、訪問看護師が転倒予防のために収集する情報として最も適切なのはど
れか。
選択肢
解説
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解説
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各選択肢の解説
- 1
服薬の状況
降圧薬・抗血栓薬は転倒時のリスク評価に関わりうるが、今回のふらつきの直接情報として最優先ではない。
- 2
食事の摂取量
食事摂取量は全身状態の把握には有用だが、転倒しそうになった状況との関連は間接的。
- 3
右上下肢の筋力
正答。公式正答は3。右上下肢は健側であるが、杖歩行では健側の筋力が支持・バランスを担うため、転倒予防の情報として最も適切と考えられる。
- 4
他者との交流の頻度
交流頻度は社会参加の評価であり、転倒の直接要因の収集としては優先度が低い。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第114回看護師国家試験』午前 問91(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
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