上腹部から背部への激しい痛みと嘔吐から急性膵炎を疑います。
第114回(2025年実施) 看護師 午後 問50
Aさん(42歳、男性)は、同僚との飲酒中に上腹部から背部の激しい痛みと嘔吐
があり、救急搬送された。搬送時の心電図には異常を認めない。
A さんの状態をアセスメントするための血液検査項目で優先度が高いのはどれ
か。
選択肢
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膵酵素である血清リパーゼはその診断に用いる検査で、本問の選択肢では優先度が高い項目です。心電図に異常がないことだけで急性冠症候群を除外できるわけではありません。
各選択肢の解説
- 1
アルブミン
アルブミンは栄養状態や肝機能の指標で、急性膵炎の診断にはあまり役立たないため優先度は高くありません。
- 2
トロポニン
トロポニンは心筋障害の評価に用います。心電図に異常がないだけで心筋梗塞などを除外することはできませんが、本問の症状から疑う急性膵炎に直接関係する検査はリパーゼです。
- 3
中性脂肪
中性脂肪は膵炎の原因として関わる場合がありますが、診断の優先度は膵酵素より低くなります。
- 4
リパーゼ
リパーゼは急性膵炎の診断に用いる膵酵素で、血清アミラーゼよりも特異性が高いとされます。本問の正解です。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後 問50(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
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