原因食物の摂取後に蕁麻疹、嘔吐、喘鳴を伴う咳嗽が急速に出現しており、皮膚・消化器・呼吸器の複数臓器症状からアナフィラキシーと判断する。第一選択はアドレナリンの筋肉内注射で、他の処置より先に行う。
第115回(2026年実施) 看護師 午前 問81
難度
やや易
Aちゃん(6歳、女児)は食物アレルギーがある食品を誤食し、5分後に全身の蕁麻疹と嘔気が出現した。その後2回嘔吐し、喘鳴を伴う咳嗽が出現した。最初に行う処置で適切なのはどれか。
選択肢
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各選択肢の解説
- 1
胃洗浄
胃洗浄は適応が限られ、アナフィラキシーの初期対応ではない。
- 2
静脈路の確保
静脈路確保は必要だが、最優先ではない。まずアドレナリンを投与する。
- 3
抗ヒスタミン薬の内服
抗ヒスタミン薬は皮膚症状の補助で、呼吸器症状を伴う場合の初期対応としては不十分。
- 4
アドレナリンの筋肉内注射
正解。アドレナリン筋注が第一選択で、血管収縮・気管支拡張・心収縮力増強により症状を改善する。
- 5
副腎皮質ステロイドの吸入
ステロイド吸入は即効性がなく、アナフィラキシーの初期治療ではない。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第115回看護師国家試験」午前 問81(問題・正答)。問題文・選択肢は原典どおりで、表示のため改行・字間・選択肢番号の書式のみ調整しています(加工)。解説は過去問AIが独自に作成したもので、厚生労働省とは関係ありません。
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