第115回（2026年実施） 看護師 午後 問78

各選択肢の解説

1

喀　血

喀血は肺や気管支からの出血による症状で、上大静脈症候群に特徴的な症状ではない。

2

上腕痛

上腕痛は上大静脈症候群の典型症状ではない。上肢には痛みよりも静脈うっ滞による腫脹が出やすい。

3

眼瞼下垂

眼瞼下垂は交感神経障害（Horner症候群など）で生じる所見であり、静脈還流障害を直接示す代表的な症状とはいえない。

4

顔面浮腫

正しい。上大静脈の閉塞で上半身の静脈還流が障害されるため、顔面浮腫は代表的な症状である。頸部・上肢の腫脹を伴うこともある。

5

胸水貯留

胸水は原疾患に伴って生じることはあるが、静脈還流障害を直接示す代表的な症状とはいえず、この設問では選択肢4が最も適切である。