第60回（2025年実施） 理学療法士 午後 問41

各選択肢の解説

1

体重荷重線が足部内側にある。

誤り。荷重線が足部の内側を通ると、義足の足部が内側へ傾きやすくなります。この状態でも体幹の側屈は起こり得ますが、大腿義足歩行の外側体幹傾斜の代表的な原因ではありません。

2

義足が非切断肢よりも長すぎる。

誤り。義足が長すぎると、遊脚期の分回し、伸び上がり歩行、骨盤の挙上などが起こります。立脚中期の体幹の側屈が主な異常ではありません。

3

ソケット初期内転角が大きすぎる。

誤り。初期内転角が大きすぎると、立脚期に断端の外側が過剰に圧迫されて、体幹が逆に非義足側へ傾く傾向があります。義足側への側屈の原因としては適切ではありません。

4

ソケット外壁の高さが不足している。

正しい。ソケット外壁の高さが不足して大腿骨外側の支持が足りないと、体幹を義足側へ傾けて外側を安定させる代償が起こります。

5

義足側股関節外転筋群に筋力低下がある。

正しい。股関節外転筋力が低下すると、立脚中期に骨盤が反対側へ落ちます。これを防ぐために、体幹を義足側へ側屈して代償します。