失血性ショックは循環血液量減少性ショックである。
第61回(2026年実施) 理学療法士 午後 問78
難度
標準
末梢血管抵抗が上昇するショックはどれか。
選択肢
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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循環血液量の低下による血圧低下に対し、交感神経の亢進で末梢血管が収縮し、末梢血管抵抗は上昇する。他の選択肢はいずれも血管が拡張する(血液分布異常性)か、血管緊張が低下する病態である。したがって1が正しい。
各選択肢の解説
- 1
失血性
正しい。出血で循環血液量が減ると、代償として交感神経が亢進し、末梢血管が収縮して抵抗が上昇する。皮膚は冷たく蒼白になる。
- 2
神経原性
誤り。脊髄損傷などで交感神経の緊張が失われ、血管が拡張して末梢血管抵抗は低下する。
- 3
敗血症性
誤り。敗血症性ショックでは、サイトカインなどによる血管拡張で末梢血管抵抗が低下する(ウォームショック)。
- 4
副腎機能低下性
誤り。副腎不全ではコルチゾール欠乏により血管のカテコラミン反応性が低下し、血管緊張が低下する。末梢血管抵抗が上昇するショックではない。
- 5
アナフィラキシー
誤り。アナフィラキシーではヒスタミンなどによる血管拡張と透過性亢進が起こり、末梢血管抵抗は低下する。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験」午後 問78(問題・正答)。解説は独自作成です。
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