麻しんは、発熱などの症状が出る1日前から感染力がある。
令和6年度 保健師 午後 問49
次の文を読み48~50 の問いに答えよ。
A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻
しんが流行していたが、帰国時のA さんには特に症状がなく、翌日から5 日間、会
社へ出勤した。帰国6 日後に、起床時から発熱がみられたため近くのB 診療所を受
診し、解熱薬等の処方を受けた。その2 日後に全身の発疹が出現したので再度B 診
療所を受診したところ、麻しんが疑われたためC 病院に紹介され入院となった。C
病院の医師は入院時点までのA さんの症状および経過から、感染症の予防及び感染
症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に基づき麻しんの発生届を管轄保健所
へ提出した。
保健所による積極的疫学調査が行われた。A さんの帰国後の接触者を表に示す。
麻しん発症リスクが高い濃厚接触者の範囲はどれか。
選択肢
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Aさんの発熱は9月7日で、感染可能期間は9月6日から始まる。9月6日まで出勤した同僚(b)と、9月7日・9日に受診した医療機関での接触者(d)が該当する。表の9月1日の公共交通機関の利用者(a)と9月2日の取引先の担当者(c)は、その前の接触である。
各選択肢の解説
- 1
(a)(b)(c)(d)
(a)は9月1日、(c)は9月2日の接触で、感染可能期間(9月6日以降)の前である。濃厚接触者の範囲に含めない。
- 2
(b)(c)(d)
(c)は9月2日のみの接触で、感染可能期間の前である。(b)と(d)だけが該当する。
- 3
(b)(d)
9月6日の出勤で接触した同僚(b)と、発熱後の受診で接触した医療機関での接触者(d)が、感染可能期間の接触者にあたる。
- 4
(d)
(d)だけでは、9月6日に出勤して接触した同僚(b)が漏れている。
解説・公式出典について
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最終更新:
出典:厚生労働省「第111回保健師国家試験」午後 問49(問題・正答)。解説は独自作成です。
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