接種を受けさせないと言う母親には、まず理由を傾聴し、不安や誤解を理解した上で、必要な情報を提供する。
令和6年度 保健師 午後 問50
次の文を読み48~50 の問いに答えよ。
A さん(42 歳、男性)は2 週間の海外旅行から9 月1 日に帰国した。滞在地では麻
しんが流行していたが、帰国時のA さんには特に症状がなく、翌日から5 日間、会
社へ出勤した。帰国6 日後に、起床時から発熱がみられたため近くのB 診療所を受
診し、解熱薬等の処方を受けた。その2 日後に全身の発疹が出現したので再度B 診
療所を受診したところ、麻しんが疑われたためC 病院に紹介され入院となった。C
病院の医師は入院時点までのA さんの症状および経過から、感染症の予防及び感染
症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に基づき麻しんの発生届を管轄保健所
へ提出した。
A さんの同居家族を含む接触者中3 名が二次感染により麻しんを発症したが、
3 名とも麻しんワクチンの未接種者であった。今回の事例を受け、管轄保健所の保
健師は、今後、麻しん患者が発生した場合の拡大防止の取り組みの一環として麻し
ん定期予防接種の接種率向上のため、未就学児の保護者を対象とする講演会等に積
極的に出向き、予防接種の重要性について説明を行う時間を設けてもらうようにし
た。ある会場での講演会終了後に、参加者である一人の母親から「かかりつけの医
師から勧められているが、自分は子どもに予防接種を受けさせるつもりはない」と
申し出があった。
この母親への保健師の対応で適切なのはどれか。
選択肢
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
展開閉じる
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
詳細Layer 2展開閉じる
説明の繰り返しや強制、対話を閉じる対応は適切でない。定期予防接種は努力義務で、強制ではない。
各選択肢の解説
- 1
「受けさせたくない方に余計なお話をお聞かせしてしまい失礼しました」と伝
える。
謝罪して終わると、母親が話す機会を失う。対話の機会を閉じてしまう。
- 2
「予防接種についてもう一度説明させていただいてもよいですか」と尋ねる。
理由を聞く前に説明を繰り返すと、母親の不安や考えを理解しないまま説得することになる。
- 3
「予防接種を受けさせたくない理由を教えていただけますか」と尋ねる。
接種を受けさせたくない理由を尋ねることは、母親の不安や考えを理解し、必要な情報提供につなげる最初の対応である。
- 4
「法律で定められているので接種の義務があります」と伝える。
定期予防接種は努力義務であり、「接種の義務がある」と強制する言い方は不適切である。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第111回保健師国家試験」午後 問50(問題・正答)。解説は独自作成です。
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