パーキンソン病の進行に伴い嚥下機能の低下がみられる場合、食事の遅延やかすれ声(湿性嗄声など)は誤嚥のリスクを示す重要な兆候である。
令和6年度 介護福祉士 学科 問54
Aさん(76歳、女性)は、パーキンソン病(Parkinson disease)と診断され、日常生活動作(Activities of Daily Living:ADL)は、車いすやベッド上で全介助である。最近、食事に時間がかかって嫌がるようになり、かすれ声が目立つようになった。
次のうち、現在のAさんに対して介護福祉職が留意すべきこととして、最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
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解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
各選択肢の解説
- 1
安静時振戦
安静時振戦はパーキンソン病の主症状ですが、食事に時間がかかりかすれ声が目立つようになった現在の状態から直接警戒すべき最優先事項ではありません。
- 2
筋固縮
筋固縮は筋肉のこわばりを示す主症状ですが、飲食の困難さや声質の変化から直ちに留意すべき緊急のリスク要因としては不十分です。
- 3
仮面様顔貌
仮面様顔貌は表情筋の運動低下により表情が乏しくなる症状ですが、現在の食事の進みにくさや発声の異常から直ちに留意すべき事項ではありません。
- 4
誤嚥
食事に時間がかかることやかすれ声は、嚥下筋の運動障害による嚥下機能低下や喉頭蓋の不全を示唆し、誤嚥や窒息の危険性が高いため最も適切です。
- 5
便秘
便秘は自律神経症状としてよくみられますが、食事時の異変やかすれ声という症状から介護福祉職が優先して留意すべき事項は誤嚥です。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第37回(令和6年度)介護福祉士国家試験 問題54。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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