レビー小体型認知症では、脳幹の黒質などのドーパミン神経が障害され、ドーパミンが不足します。
令和7年度 介護福祉士 学科 問114
(総合問題1)
次の事例を読んで,問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Aさん(66歳,女性)は,一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に,長年勤めた仕事を定年退職して,継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え,疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると,睡眠中に大声をあげたり,息子の部屋までふらふらと歩いてきたり,自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果,手足の震え,小刻みな歩行,顔のこわばりなどがみられ,レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)の診断を受けた。
Aさんは,趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し,これからの生活を楽しみたいと考えて,仕事を辞めた。そして,安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Aさんは要支援2の認定を受けて,介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。
Aさんの手足の震えは,ある体内物質の影響によって生じている。
次のうち,その体内物質に該当するものとして,最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
展開閉じる
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
詳細Layer 2展開閉じる
その結果、振戦・小刻み歩行・筋固縮(顔のこわばり)などのパーキンソン症状が現れます。正答は2です。
各選択肢の解説
- 1
メラトニン(melatonin)
メラトニンは松果体から分泌され、睡眠・覚醒リズムの調整に関わるホルモンです。手足の震えの原因物質ではありません。
- 2
ドーパミン(dopamine)
ドーパミンは、運動の円滑な調節に関わる神経伝達物質です。黒質のドーパミン神経が障害されて不足すると、振戦などのパーキンソン症状が生じます。
- 3
アドレナリン(adrenaline)
アドレナリンは副腎髄質から分泌され、心拍数や血圧を上げるなど交感神経の働きを担います。パーキンソン症状の原因物質ではありません。
- 4
コルチゾール(cortisol)
コルチゾールは副腎皮質から分泌されるストレスホルモンで、血糖上昇や抗炎症作用などに関わります。振戦の原因ではありません。
- 5
グルカゴン(glucagon)
グルカゴンは膵臓ランゲルハンス島のα細胞から分泌され、血糖を上昇させるホルモンです。運動症状とは関係しません。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第38回(令和7年度)介護福祉士国家試験 問題114。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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