パーキンソン病のホーエン・ヤールの重症度分類における各ステージの特徴(一側性、両側性、姿勢反射障害の有無、介助の必要度など)と事例の症状を照合して判断する。
令和6年度 介護福祉士 学科 問114
(総合問題1)
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Aさん(70歳、男性)は、妻と二人で暮らしている。旅行や釣りが趣味で、会社員として勤務していたころは、活動的な生活を送っていた。66歳のときにパーキンソン病(Parkinson disease)と診断されたが、内服治療が開始され、症状はあまり気にならなかった。1年前から顔の表情が乏しくなり、歩行開始時に、はじめの一歩が出にくくなった。3か月前からは、歩き始めると方向転換が難しく、急に止まることができないことがある。
Aさんは、今後の生活について相談するために、地域包括支援センターに行った。センターで対応してくれたB主任介護支援専門員は、介護福祉士としての実務経験が豊富だった。Aさんは信頼して、気になっていたことをすべて話すことができた。Aさんは、要介護認定を申請することを勧められ、後日、市役所に行き、要介護認定の申請を行った。
現在のAさんの症状に該当するホーエン・ヤール重症度分類として、最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
展開閉じる
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
各選択肢の解説
- 1
ステージⅠ
ステージⅠは体の片側のみに症状がみられる段階であり、両側性の症状や姿勢反射障害が出現しているAさんには当てはまらない。
- 2
ステージⅡ
ステージⅡは両側性のパーキンソン症状がある段階だが、姿勢反射障害はない。方向転換や急停止が困難なこの事例には合わない。
- 3
ステージⅢ
方向転換の困難や急に止まれないといった姿勢反射障害がみられ、日常生活が自立している状態はステージⅢに該当するため適切である。
- 4
ステージⅣ
ステージⅣは自力歩行がかろうじて可能であるが日常生活に介助が必要となる段階であり、相談に自力で来所できている状態とは異なる。
- 5
ステージⅤ
ステージⅤは車いす生活や寝たきりの状態であり、自力歩行して生活相談を行っているAさんの状態には該当しない。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第37回(令和6年度)介護福祉士国家試験 問題114。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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