レビー小体型認知症では幻視や錯視が特徴的で、パーキンソン症状や認知機能の変動もみられます。
令和7年度 介護福祉士 学科 問115
(総合問題1)
次の事例を読んで,問題114から問題116までについて答えなさい。
〔事 例〕
Aさん(66歳,女性)は,一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に,長年勤めた仕事を定年退職して,継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え,疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると,睡眠中に大声をあげたり,息子の部屋までふらふらと歩いてきたり,自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果,手足の震え,小刻みな歩行,顔のこわばりなどがみられ,レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)の診断を受けた。
Aさんは,趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し,これからの生活を楽しみたいと考えて,仕事を辞めた。そして,安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Aさんは要支援2の認定を受けて,介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。
ある日,送迎のときに,介護予防通所リハビリテーション事業所のB介護福祉職は,息子から,日々の症状に変動がある母を自宅で介護をするときにどのようなことに注意すべきか,と聞かれた。B介護福祉職は事業所で多職種ミーティングを行ってから返答することにした。
次の記述のうち,B介護福祉職の息子への助言として,最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
展開閉じる
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
詳細Layer 2展開閉じる
Aさんはカーテンの花柄が動いて見えると訴えているため、錯視を誘発しやすい模様を減らす環境調整が最も適切です。正答は1です。
各選択肢の解説
- 1
視覚的環境からの影響を防ぐために,自室のカーテンを無地のものに変更する。
模様や柄は、錯視や幻視を誘発しやすい刺激です。事例の「花柄が動いて怖い」という訴えに対し、無地のカーテンに替えて視覚刺激を減らすことが有効です。
- 2
下肢筋力を維持するために,毎日決まった時間に同じ運動をする。
症状の変動が大きいため、その日の体調に合わせて運動内容を調整することが大切です。毎日同じ運動を画一的に行うことは、変動への配慮に欠けます。
- 3
転倒を防止するために,Aさんの外出の機会を減らす。
外出を減らすと、活動量や社会参加が低下し、心身機能の低下を招きます。趣味や交流を楽しみたいというAさんの意向にも反します。
- 4
夜間は部屋をできるだけ明るく照らすために,直接照明を用いる。
直接照明は、強い影やまぶしさを生み、影を人や物と見誤る錯視の原因になります。間接照明などで影の少ない均一な明るさにすることが望まれます。
- 5
着脱をしやすくするために,ボタン止めの衣服を使用する。
パーキンソン症状による振戦や筋固縮があると、手指の細かい動作が難しくなります。ボタン留めより、面ファスナーなど着脱しやすい衣服が適しています。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第38回(令和7年度)介護福祉士国家試験 問題115。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
分野「総合問題」の学習ポイント
この問題の理解を「分野全体の力」に広げるための足がかり
- 何が問われるか
- 本問の分野で問われる代表的な知識・用語の整理。
- 学習の進め方
- 正解/誤答の選択肢ごとに「なぜ正しい / なぜ違うのか」を1行ずつ言語化すると定着する。
- 関連キーワード
- 総合問題Cパート
この問題を AI と深掘りする
用語解説・選択肢分析・類題生成をその場で対話。クイズモードでは解答→解説がゼロ遷移。
関連する問題
総合問題 の他の問題
- 介護福祉士令和7年度 学科 問114(総合問題1) 次の事例を読んで,問題114から問題116までについて答えなさい。 〔事 例〕 Aさん(66歳,女性)は,一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に,長年勤めた仕事を定年退職して,継続雇用で週2日の勤務になった。その頃…
- 介護福祉士令和7年度 学科 問116(総合問題1) 次の事例を読んで,問題114から問題116までについて答えなさい。 〔事 例〕 Aさん(66歳,女性)は,一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に,長年勤めた仕事を定年退職して,継続雇用で週2日の勤務になった。その頃…
- 介護福祉士令和7年度 学科 問117(総合問題2) 次の事例を読んで,問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Aさん(85歳,女性,要介護1)は,B住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく,親族もいない。Aさんは現在,外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Aさんは駐車場…
- 介護福祉士令和7年度 学科 問118(総合問題2) 次の事例を読んで,問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Aさん(85歳,女性,要介護1)は,B住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく,親族もいない。Aさんは現在,外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Aさんは駐車場…
- 介護福祉士令和7年度 学科 問119(総合問題2) 次の事例を読んで,問題117から問題119までについて答えなさい。 〔事 例〕 Aさん(85歳,女性,要介護1)は,B住居型有料老人ホームで暮らしている。子どもはなく,親族もいない。Aさんは現在,外部の事業所から訪問介護サービスを週2回利用している。Aさんは駐車場…
他年度の「総合問題」問題
介護福祉士 の同じ分野を年度をまたいで演習する