長時間の仰臥位で背中に圧迫と不快感がある。
令和7年度 介護福祉士 学科 問57
Aさん(83歳,女性,要介護3)は,脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症で左片麻痺があり,介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間,仰臥位(背臥位)で寝ていたAさんが,「背中が重く感じて,眠れない」と介護福祉職に訴えた。
次の記述のうち,介護福祉職がAさんに行う介護として,最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
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事例のAさんは左片麻痺なので、健側の右を下にした右側臥位にして背中の圧迫を取り、クッションを抱いて姿勢を安定させるのが適切。正答は4。
各選択肢の解説
- 1
ファーラー位にして,左下肢にクッションを入れる。
ファーラー位にすると、背中からお尻にかけて体重がかかり、ずれの力も加わる。背中の重さを訴えるAさんの圧迫は軽くならない。
- 2
両上肢の下に,クッションを入れる。
両腕の下にクッションを入れても、背中にかかる体重はほとんど変わらない。Aさんの訴える背中の重さへの対応にはならない。
- 3
両膝窩部に,クッションを入れる。
膝の裏にクッションを入れると腰の緊張はやわらぐが、仰臥位のままなので背中の圧迫は続く。訴えの解消にはつながりにくい。
- 4
右側臥位にして,クッションを抱いてもらう。
右側臥位にすると背中の圧迫がなくなる。健側を下にするので麻痺側が圧迫されることもない。クッションを抱くと体幹と上肢が安定し、安楽に眠りやすくなる。
- 5
右下肢の足部に,クッションを入れる。
健側の右足部にクッションを入れても、背中の圧迫は変わらない。事例で訴えられている背中の重さへの対応として意味がない。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第38回(令和7年度)介護福祉士国家試験 問題57。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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