看護師第114回（2025年実施）午前問 114

第114回（2025年実施）看護師午前問114

難度

やや易

次の文を読み112〜114 の問いに答えよ。

A さん（36 歳、経産婦）は、夫（35 歳）、男児（3歳）と3人で暮らしている。妊娠、

分娩経過は順調で、妊娠39 週5日で3,200 g の女児を経腟分娩で出産した。1分後

のApgar〈アプガー〉スコア9点、5分後のApgar〈アプガー〉スコア10 点であった。

産褥1日、A さんの子宮底は臍下2横指、硬度良好、悪露は赤色であった。｢1人

目の出産後よりもお腹が痛くて眠れませんでした｣と看護師に話す。

日齢4、A さんの児の体重は3,100 g。体温37.1 ℃、呼吸数48/分、心拍数

130/分。経皮ビリルビン10.0 mg/dL。排尿9回/日、排便8回/日。

児のアセスメントで正しいのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

出生時3,200 gから日齢4の3,100 gへの減少は100 g（3.125％）。

詳細Layer 2

展開

体温37.1 ℃、呼吸数48/分、心拍数130/分は新生児の通常の範囲内で、公式正答は3（ウ）。経皮ビリルビン値10.0 mg/dLだけで光線療法が必要とはいえず、排尿9回/日も少なくない。

1: 経皮ビリルビン値は光線療法が必要な値である。
在胎39週5日・日齢4の経皮ビリルビン10.0 mg/dL（約171 μmol/L）は、満期産児の96時間以降の光線療法目安（血清ビリルビン350 μmol/L超）より低い。治療判断は在胎週数・出生後時間・危険因子と必要時の血清値で行うため、この値を直ちに「光線療法が必要」とはしない。
2: 生理的体重減少の範囲を超えている。
（3,200－3,100）÷3,200×100＝3.125％の減少。生後早期の体重減少として、10％超の著しい減少には当たらない。
3: バイタルサインは正常である。
正答。体温37.1 ℃、呼吸数48/分、心拍数130/分は新生児の通常の範囲内。
4: 排尿回数が少ない。
日齢4の排尿9回/日は、少ない排尿回数ではない。日齢4には少なくとも4回の湿ったおむつが目安とされる。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省『第114回看護師国家試験』午前問114（問題・正答）。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

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