出血を伴う切創の処置介助では、血液・体液への曝露を想定し、標準予防策として適切な個人防護具を使う。血液の飛散が起こりうるため、ゴーグルで眼を保護する。
第114回(2025年実施) 看護師 午後 問118
午後1時に震度6強の地震が発生し、避難所が開設された。地震発生の2時間後、
避難所に救護所が設置され、近隣の病院から医療救護班が派遣された。医療救護班が
複数の被災者に対応するなか、Aさん(54歳、男性)が搬送されてきた。A さんは右
大腿部に4cm の切創があり出血部位をタオルで押さえている。すぐに看護師が切創
部の処置を介助することになった。
このときの看護師の感染予防対策で正しいのはどれか。
選択肢
解説
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各選択肢の解説
- 1
ゴーグルを装着して処置の介助を行う。
正解。出血を伴う処置では血液の飛散がありうるため、ゴーグルで眼粘膜を保護する。
- 2
使い捨て手袋を1時間ごとに交換する。
不適切。手袋は時間ではなく、処置ごとに交換し、汚染したらすぐ交換する。1時間ごとは根拠が乏しく、手指衛生も必要である。
- 3
処置を行う前に破傷風のワクチンを受ける。
不適切。破傷風ワクチンは処置の直前に受けるものではなく、感染予防の主眼は患者の創傷管理である。
- 4
看護師が着用するガウンにA さん用と記載しA さん専用にする。
不適切。ガウンはA氏専用にするものではなく、処置ごとに使い捨てにし、患者間で使い回さない。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後 問118(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
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