第114回（2025年実施） 看護師 午後 問117

Aさん（65歳、女性）は、夫と2人で暮らしている。友人の死去後、食事量が減り、

1か月前から気分の落ち込みが強くなった。夫が積極的に散歩に誘っても、A さん

は｢体がだるい｣｢何をしても意味がない｣と話し、寝つきも悪くなり、日中ほとんどの

時間を臥床して過ごすようになった。心配した夫に連れられて精神科外来を受診した

ところ、うつ病と診断され、選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉と不眠時の

睡眠薬が処方された。夫から精神科外来の看護師に｢日常生活で気を付けることはあ

りますか｣と質問があった。

A さんは要介護2の認定を受け、介護サービスを検討することになった。体調

が良いときは、夫の料理を手伝ったり散歩に出かけている。排泄や着替えは時間を

かけて1人で行えるが、入浴は夫の介助が必要である。夫は｢入浴のサポートを受

けたり、自分が不在のときに泊まれる場所はないか｣と話している。外来看護師が

A さんの希望を聞くと｢人が多い場所は苦手です。家の近くで好きなときに通えた

り、家に来てもらえると安心です｣と話した。

A さんに紹介するサービスで適切なのはどれか。