看護師第114回（2025年実施）午後問 26

第114回（2025年実施）看護師午後問26

難度

やや易

血漿中の重炭酸イオン濃度が基準値よりも高くなるのはどれか。

解説

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重炭酸イオンが基準値より高いのは代謝性アルカローシス、または呼吸性アシドーシスに対する腎代償の状態です。慢性的な換気障害ではCO2が貯留し、腎臓が重炭酸イオンを保持して代償します。

1: 過換気
過換気ではCO2が過剰に排出されて呼吸性アルカローシスとなります。急性期は重炭酸イオンがむしろ低下するため、誤りです。
2: 腎不全
renal failure
腎不全では酸の排泄と重炭酸イオンの再吸収が障害され、代謝性アシドーシスとなって重炭酸イオンは低下します。
3: 重篤な1型糖尿病
type1diabetes mellitus
重篤な1型糖尿病ではケトアシドーシスとなり、ケトン体を緩衝するために重炭酸イオンが消費されて低下します。
4: 慢性的な換気障害
慢性的な換気障害ではCO2が貯留して呼吸性アシドーシスとなり、腎臓の代償で重炭酸イオンが上昇します。これが正解です。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後問26（問題・正答）。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

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