看護師第114回（2025年実施）午後問 27

第114回（2025年実施）看護師午後問27

難度

やや易

A君（15歳、男子）は、蒸し暑い夏の午後に行われたサッカーの試合に出ていた。

A 君は試合中に大量の汗をかいて、気分が悪くなったので多量の水道水を飲み、

日陰で休んでいたが、突然、意識消失して倒れた。このときのA 君の細胞外液の

ナトリウムイオン濃度と水分量の正常時に対する割合を図に示す。

このときのA 君の体液の状態で正しいのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

図では意識消失時の細胞外液の水分量が正常時より減り、ナトリウムイオン濃度はそれ以上の割合で低下しています。

詳細Layer 2

展開

発汗に加えて多量の水を飲んだ状況で、低浸透圧かつ細胞外液量が少ない状態です。血漿を含む細胞外液が減るため、公式正答は循環血液量の減少です。

1: 細胞内液は減少している。
細胞外液のナトリウムイオン濃度が低下すると、水は相対的に細胞内へ移動します。細胞内液の減少とは反対方向です。
2: 血漿浸透圧は上昇している。
図では細胞外液のナトリウムイオン濃度が低下しています。浸透圧が上昇したと読むことはできません。
3: 循環血液量は減少している。
図の細胞外液の水分量は正常時より減っています。血漿を含む循環血液量の減少がこの問いの正答です。
4: ヘマトクリットは低下している。
図はヘマトクリットを直接示していません。細胞外液の水分が減っているため、血液が希釈されてヘマトクリットが低下したという解釈は適切ではありません。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後問27（問題・正答）。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

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