第114回（2025年実施） 看護師 午後 問91

各選択肢の解説

1

体位変換を2時間ごとに行う。

エアマットレス使用中であり、一律に2時間ごとと決める必要はない。体位変換の間隔は皮膚の状態や苦痛に応じて個別に調整するので、最も適切とはいえない。

2

関節可動域訓練を1週間に1回行う。

関節拘縮予防は必要だが、週1回では頻度が不十分である。一方、上肢を動かすと苦痛表情があり、無理な訓練は適さない。正解にならない。

3

ペースト食を食べる回数を1日3回にする。

むせがあり摂取量も不安定なため、回数を3回に増やすと誤嚥や疲労の負担が増す。本人の状態に合わせた無理のない食事が望ましい。

4

食事を摂取できないときにも口腔ケアを実施する。

食事をとれない日も口腔内の汚染や乾燥は生じ、誤嚥性肺炎や不快感の原因となる。口腔ケアは毎日続けるべきで、適切である。