看護師第114回（2025年実施）午後問 93

第114回（2025年実施）看護師午後問93

難度

やや易

Aさん（88歳、男性）は妻（82歳）と2人で暮らしている。息子2人は独立して生活

している。要介護度は5で、エアマットレスを使用している。食事は妻の介助で1日1回ペースト食を食べているがむせることもあり、食事が全くとれない日もある。排

泄はオムツを使用し、毎日訪問介護サービスを利用して、オムツ交換と陰部洗浄を受

けている。訪問看護は週3回利用している。A さんは妻が話しかけると返事はする

が自発的な会話はない。着替えをするときに上肢を動かすと苦痛表情がある。

A さんは声をかけても返答したり目を開けたりすることもなく、穏やかな表情

で眠っていることが多くなった。A さんの妻は｢夫は話しかけても何も答えてくれ

ないので、どうしたらよいか分かりません｣と訪問看護師に話した。

このときの妻への声かけで適切なのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

反応が乏しくても、声かけや穏やかな接触によって家族が関わり続けることはできる。

詳細Layer 2

展開

触れる際は本人の苦痛表情に注意する。家族が関わる方法を具体的に示し、無力感を和らげることが適切である。

1: ｢A さんの体にできるだけ触れるようにしましょう｣
触れる、手を握る、声をかけるなど、反応がなくても家族ができるケアを示せる。家族の役割実感と患者の安心につながり、適切である。
2: ｢A さんは苦痛を感じることはありません｣
苦痛がないと断定する根拠はなく、患者の状態を評価せずに言い切るのは不適切である。家族の安心を損なう恐れもある。
3: ｢A さんが休めるよう静かにしましょう｣
静かな環境は大切だが、患者と家族の関わりを控えさせる意味にもなり得る。妻の「どうしたらよいか」に具体的に応えていない。
4: ｢A さんの世話を頑張りましょう｣
妻は高齢で介護負担が大きい。さらに頑張るよう促す声かけは負担を増し、気持ちの受容にもならないため不適切である。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後問93（問題・正答）。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

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