翌日は酸素投与が不要になり、症状は改善している。ただし喘鳴が聴取されるため、気道の分泌物の排出を促す援助が適切である。
第115回(2026年実施) 看護師 午前 問104
次の文を読み103~105 の問いに答えよ。
A ちゃん(10 歳、女児)は両親と3 人で暮らしている。3 歳の時に
bronchial asthma
気管支喘息と診
断された。6 歳までは喘息発作で年に1 回は入院していたが、8 歳から発作を起こす
ことはなくなり、定期受診が必要なくなった。ダニとハウスダストに感作がある。
救急外来で気管支拡張薬の吸入が行われたが、吸入後も呼吸数32/分、経皮的動
脈血酸素飽和度〈SpO2〉94 %(room air)だったため、入院することになった。入院
後、鼻カニューレによる酸素投与と点滴静脈内注射が開始され、1 日3 回のステロ
イド薬の静脈内注射と1 日4 回の気管支拡張薬の吸入が開始された。
翌日のバイタルサインは体温36.8 ℃、呼吸数22/分、心拍数94/分、経皮的動脈
血酸素飽和度〈SpO2〉97 %(room air)で、酸素投与が中止された。聴診で喘鳴が聴
取された。A ちゃんは「楽になった。お腹がすいた」などと勢いよく話し、笑顔が
見られるようになった。
このときのA ちゃんへの看護で適切なのはどれか。
選択肢
解説
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解説
解説本文
各選択肢の解説
- 1
排痰を促す。
喘鳴が残っているため、排痰を促すのは妥当。
- 2
胸式呼吸を促す。
胸式呼吸を促す根拠はない。
- 3
水分摂取を制限する。
水分制限は不要で、むしろ痰の粘稠度を保たないために水分は必要である。
- 4
食事はとろみ食にする。
食欲があり嚥下に問題はなく、とろみ食にする必要はない。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午前 問104(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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