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看護師第115回(2026年実施)午前問 109

第115回(2026年実施) 看護師 午前 問109

難度やや易

次の文を読み109~111 の問いに答えよ。

 A さん(33 歳、初妊婦、会社員)は夫と2 人で暮らしている。身長160 cm、非妊時

体重60 kg。妊娠17 週1 日の妊婦健康診査にて、児の発育に異常はなかった。体重

は66 kg で4 週前から4 kg 増加している。血圧120/78 mmHg。尿蛋白(-)、浮腫

(-)。排便は妊娠前と変わらず2 日に1 回出ている。A さんは「同じ週数の友達は胎

動を感じると言っていたのに、自分は感じられず心配です」と話す。

このときのA さんの状態で正常から逸脱しているのはどれか。

選択肢

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

妊娠前BMIは60÷1.6²≒23.4で「普通」に区分される。

詳細Layer 2
展開

妊娠17週1日で非妊時から+6kg(66kg)、直近4週間でも+4kgと増加している。国立成育医療研究センターの妊娠中体重増加曲線(BMI18.5〜25未満)では、17週付近の+6kgは目安の帯より上に位置する(上限値の厳密な読み取りは行わない)。この曲線はあくまで目安で、個人差を考慮し厳格な指導の根拠にはしないとされている。そのため、本症例の4つの選択肢のうち、体重の増加量が正常から逸脱しているのはこの点である。血圧・排便は問題がなく、初妊婦の17週で胎動を自覚しないことも珍しくない。正答は3。

各選択肢の解説

1

血 圧

血圧は120/78mmHgで、尿蛋白(-)、浮腫(-)も伴っており、逸脱とする所見はない。

2

排便回数

排便は妊娠前と変わらず2日に1回あり、変化がないため逸脱とはいえない。

3

体重の増加量

妊娠前BMI23.4(普通)で、17週1日の+6kgは体重増加曲線の目安の帯より上にある。直近4週間の+4kgも含め、体重の増加量が逸脱と判断できる。ただし曲線は目安であり、個人差を考慮して厳格に指導するものではない。

4

胎動の無自覚

胎動の初覚は妊娠16〜24週頃とされ、初妊婦では20週以降の自覚もあり得る。17週1日で自覚がなくても逸脱とはいえない。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午前 問109(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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