第115回（2026年実施） 看護師 午前 問115

次の文を読み115～117 の問いに答えよ。

　A さん（24 歳、女性）は両親と3 人で暮らしている。会社員として働いているが、

最近責任の大きな仕事が増えていた。仕事帰りにコンビニエンスストアでサンドイッ

チやおにぎりなどを買い込み、家族が寝た後に一気に食べるようになった。量が増え

ていき、食べた後に自ら嘔吐することを繰り返すようになった。過食嘔吐をやめられ

ないことに悩み、クリニックを受診し、

bulimia nervosa

神経性過食症と診断された。

来院時の身体所見： 身長155 cm、体重48 kg、体温36.4 ℃、血圧104/60　mmHg、

脈拍66/分（不整）。

検査所見： 赤血球400 万/μL、Hb 12.5 g/dL、白血球6,300/μL、Na 135 mEq/L、

K 2.7 mEq/L、Cl 98 mEq/L、AST 30 IU/L〈U/L〉、ALT 35 IU/L

〈U/L〉、γ-GTP 29 IU/L〈U/L〉、血糖92 mg/dL。

A さんの来院時の所見から考えられるのはどれか。