学童期の子どもには、発達段階に合わせて手術や処置の内容を説明し、自分なりに理解して心構えをする力を支えるプレパレーションが重要である。恐怖を言葉にさせ、対処できるよう支援する。
第115回(2026年実施) 看護師 午後 問108
次の文を読み106~108 の問いに答えよ。
A ちゃん(7 歳、女児)は両親と弟(2 歳)の4 人で暮らしている。下校中に転倒し
て右手を地面についた。夕食時に母親がA ちゃんの異変を感じ、A ちゃんに尋ねた
ところ「転んで肘が痛い」と話したため救急外来を受診した。その結果、利き腕である
右側の
fracture of humerus
上腕骨の骨折が判明したため、入院して直ちに全身麻酔下で内固定術を受け、
ギプス固定された。
手術から2 か月、A ちゃんは母親と共に抜釘術のため再入院した。母親は「私
は、前回の手術は急なことだったのでよく覚えていないです。A もよく覚えてい
ないみたいで『手術が怖い』と言っています」と話した。
母親への看護師の返答で最も適切なのはどれか。
選択肢
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解説
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各選択肢の解説
- 1
「A ちゃんは、前回、頑張れたから大丈夫ですよ」
「頑張れたから大丈夫」と励ますだけでは、本人が覚えていない手術への怖さを受け止めておらず、不安に具体的に対応できない。
- 2
「お母さんに手術前のオリエンテーションをしますね」
手術を受けるのはAちゃんであり、母親だけに説明しても本人の不安には対応できない。母親への支援は必要だが、中心はAちゃんへの説明である。
- 3
「お母さんから、手術が必要であることを説明してください」
母親から説明するよう求めるのは、看護師の役割を母親に押し付けることになる。母親の負担になり、医療者による適切な説明にならない。
- 4
「手術に対してポジティブに取り組めるよう、A ちゃんに説明しますね」
正答。年齢に合わせた説明と準備(プレパレーション)で、見通しをもたせて前向きに取り組めるよう看護師が直接支援する。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午後 問108(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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