パニック症では、発作が起きそうな場面を想定し、呼吸法やリラクゼーションなどの対処法を実際に練習することが有効である(認知行動療法の考え方)。通勤を続けたいという本人の希望にも合致する。
第115回(2026年実施) 看護師 午後 問116
次の文を読み115~117 の問いに答えよ。
A さん(27 歳、男性、会社員)は1 人で暮らしている。最近、事務部門から営業部
門に異動になった。新しい人間関係と慣れない仕事で帰宅後も緊張が取れず、眠れな
い日が続いていた。異動から3 週目の朝、会社のエレベーターに乗ると、息苦しさ、
動悸からパニック発作を起こした。その後も不眠とパニック発作が出現したため、異
動から2 か月後、精神科クリニックを受診し、
panic disorder
パニック症〈パニック障害〉と診断され
た。主治医からは、短時間型の睡眠薬と抗うつ薬が処方された。また、職場の協力を
得て、苦手な仕事のサポートをしてもらうことになった。受診から2 日、A さんか
ら「また発作が起きるのではないかと考えてしまい、家から出られません」とクリニッ
クに電話があった。
1 か月後、A さんは通勤途中の電車の中で再びパニック発作を起こし、受診し
た。看護師が話を聞くと「そのときは、息が止まってしまうように感じました。ま
た同じようになるかと思うと怖くて電車に乗れません。仕事にも支障が出ていま
す。電車での通勤は続けたいです」と話した。
相談を受けた看護師のA さんへの対応で最も適切なのはどれか。
選択肢
解説
解説本文
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解説
解説本文
各選択肢の解説
- 1
目的地までの別の通勤経路を検討する。
別の経路への変更は、回避行動を強め、広場恐怖につながる恐れがある。電車通勤を続けたいという本人の希望にも沿わない。
- 2
抗うつ薬の効果についての正しい知識を教育する。
抗うつ薬の知識教育は服薬継続に役立つが、本人の困りごとである電車への恐怖に直接対応する方法にならず、最も適切とはいえない。
- 3
同じ症状を持つ人々との話し合いができる場を紹介する。
自助グループなどの紹介は有用な場合もあるが、今の最優先の課題である電車での対処に直接つながらない。
- 4
発作を起こしそうな場面を想定した対処法を看護師と一緒に練習する。
正答。場面を想定して看護師と対処法を練習すれば、自信を取り戻し、電車通勤を続けたいという希望の実現につながる。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午後 問116(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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