上後腸骨棘を穿刺部位とする骨髄穿刺では、腹臥位または側臥位で後方の腸骨を露出できる。
第115回(2026年実施) 看護師 午後 問62
A ちゃん(4 歳、女児)は1 か月前から発熱が続いており、大学病院に紹介され
入院した。静脈麻酔で鎮静して骨髄穿刺を行うこととなった。
検査に際して適切なのはどれか。
選択肢
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したがって腹臥位を示すアが適切である。骨髄液は骨髄腔から吸引し、穿刺前の皮膚消毒と穿刺後の止血・観察を区別する。術後の安静は状態と施設の指示に従い、一律に12時間の水平仰臥位としない。
各選択肢の解説
- 1
穿刺部位が上後腸骨棘のとき、体位は腹臥位である。
正しい。上後腸骨棘を穿刺するときは、腹臥位で背側の穿刺部位を露出できる。側臥位を用いる手順もある。
- 2
骨髄液は骨膜から採取される。
誤り。針を骨髄腔に進めて骨髄液を吸引する。骨膜から骨髄液を採取するわけではない。
- 3
穿刺直後の穿刺部位はヨード系消毒薬で消毒する。
誤り。皮膚の消毒は穿刺前の無菌操作の一部である。穿刺直後はまず止血を確認し、穿刺部を保護する。消毒薬の処理は施設の手順に従う。
- 4
検査終了後12 時間は水平仰臥位を保つ。
誤り。検査後に12時間ずっと水平仰臥位を保つことを一律には求めない。鎮静からの回復、出血や疼痛を観察し、活動再開は担当者の指示に従う。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午後 問62(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
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