第115回（2026年実施） 看護師 午後 問83

各選択肢の解説

1

先天性の疾患である。

誤り。痔瘻は肛門腺などの感染によって瘻管が形成される疾患であり、先天性の疾患としては説明されない。

2

malignant tumor

悪性腫瘍の発生がある。

正しい。経過が長い痔瘻ではまれに痔瘻癌(悪性腫瘍)が発生し得る。痔瘻癌25例の外科報告(うちクローン病は7例、非クローン病は18例)では、痔瘻の罹病期間は中央値で12年と長かった。

3

手術療法が原則である。

正しい。痔瘻は自然治癒がまれで、一般に手術が必要とされるため、手術療法が原則といえる。

4

上下直腸静脈の

varix

静脈瘤である。

誤り。痔瘻の本態は感染によってできた瘻管であり、静脈瘤(静脈の拡張)ではない。痔核などの別の肛門疾患とは区別する。

5

骨盤底筋群の虚弱が原因である。

誤り。参照した診療ガイドラインでは、成人の典型的な痔瘻の原因は肛門腺などの感染とされ、骨盤底筋群の虚弱は原因として示されていない。