けいれん重積状態では、最初に静脈内投与するのはベンゾジアゼピン系薬物(ジアゼパム、ロラゼパムなど)です。したがって2と4が正解です。
令和7年度 薬剤師 薬学理論問題 問186
17 歳男性。14 歳時、起床時に右肩がぴくついた後、意識が消失した。病院において脳波検査で異常が指摘され、てんかんと診断された。バルプロ酸ナトリウムによる治療が開始され、問題なく経過していた。今回、全般性強直間代発作が出現し、重積状態になったため救急搬送された。20 分ほどけいれん発作が持続している。
本患者のけいれん抑制のために最初に静脈内投与される薬物として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)
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各選択肢の解説
- 1
メタンフェタミン
メタンフェタミンは中枢興奮薬で、けいれんを抑える薬物ではないので誤りです。
- 2
ジアゼパム
正しい。ジアゼパムはけいれん重積の第一選択となるベンゾジアゼピン系薬物で、静注で用います。
- 3
プロポフォール
プロポフォールは全身麻酔薬で、第一選択ではなく、難治例で全身麻酔を行う際に検討される薬物です。最初に投与するものではないので誤りです。
- 4
ロラゼパム
正しい。ロラゼパムも静注で用いるベンゾジアゼピン系薬物で、けいれん重積の初期治療に用いられます。
- 5
フェノバルビタール
フェノバルビタールはベンゾジアゼピン系薬物の後に用いる second-line の薬物です。最初に投与するものではないので誤りです。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」理論問題 問186(原問・最終正答)。
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