2026年4月公表問題 第二種衛生管理者 学科 問17

各選択肢の解説

(1)

虚血性の脳血管疾患である脳梗塞は、脳血管自体の動脈硬化性病変による脳塞栓症と、心臓や動脈壁の血栓が剥がれて脳血管を閉塞する脳血栓症に分類される。

誤り。名称が逆です。脳血管自体に形成された血栓によるものが脳血栓症、心臓など別の場所から流れた血栓が詰まるものが脳塞栓症です。

(2)

高血圧性脳症は、急激な血圧上昇が誘因となって、脳が腫脹する病気で、頭痛、悪心、嘔吐、意識障害、視力障害、けいれんなどの症状がみられる。

正しい。急激な血圧上昇で脳浮腫を生じる高血圧性脳症では、頭痛、悪心、嘔吐、意識障害、視覚障害、けいれんなどが起こり得ます。

(3)

虚血性心疾患は、冠動脈による心筋への血液の供給が不足したり途絶えることにより起こる心筋障害である。

正しい。冠動脈から心筋へ供給される血液が不足・途絶することで生じる心筋の障害を、虚血性心疾患といいます。

(4)

虚血性心疾患は、心筋の一部分に可逆的な虚血が起こる狭心症と、不可逆的な心筋壊死が起こる心筋梗塞とに大別される。

正しい。狭心症では心筋の虚血が原則として可逆的で、心筋梗塞では長く続く血流遮断により心筋の壊死が起こり不可逆的です。

(5)

運動負荷心電図検査は、虚血性心疾患の発見に有用である。

正しい。運動によって心筋の酸素需要を高めた状態で心電図の変化を調べる運動負荷心電図は、虚血性心疾患の発見に役立ちます。