看護師第114回（2025年実施）午後問 100

第114回（2025年実施）看護師午後問100

難度

やや易

Aさん（80歳、女性）は、アパートの1階に1人で暮らしている。半年前に軽度の

Alzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断され、抗認知症薬の内服治療を開始し

た。要支援2の認定を受けている。

A さんが屋内でぐったりしているのを訪問した近所の人が発見し、救急搬送され

た。来院時のバイタルサインは、体温36.5 ℃、呼吸数20/分、脈拍92/分、血圧

130/82 mmHg で、皮膚に軽度の発汗がみられた。頭痛や吐き気はなかった。看護師

がA さんに状況を聞くと、最近は食欲がなく、食べたり飲んだりしていなかったし、

昨日は排尿回数も普段より少なかったと話した。

このときに看護師が追加で収集する情報で優先度が高いのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

食欲低下、飲水不足、尿量減少、発汗があり、脱水が疑われる。

詳細Layer 2

展開

脱水の評価では口渇の有無の確認が優先度が高い。高齢者は口渇を自覚しにくいことにも注意する。

1: 睡眠状況
睡眠状況も情報の一つだが、今回の経過(飲水不足、尿量減少)から優先されるのは脱水の評価である。
2: 口渇の有無
口渇は脱水を疑う手がかりの一つであり、飲水不足や尿量減少と合わせて状態を把握するため確認する。口渇だけで脱水の有無や程度は確定できない。優先度が高い。
3: ADL の状況
ADLは退院後の生活を考えるうえで必要だが、来院時の状態を把握する緊急性は脱水評価より低い。
4: 抗認知症薬の内服状況
内服状況も重要だが、頭痛や吐き気はなく、食事と飲水不足の経過から、まず脱水の評価が優先される。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省『第114回看護師国家試験』午後問100（問題・正答）。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。

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