自傷後で「消えてしまいたい」と訴える患者には、否定や説得をせず、つらさに共感し、受け止めて傾聴することが基本である。共感的な応答は信頼関係を築き、自殺のリスクの評価にもつながる。
第115回(2026年実施) 看護師 午後 問112
次の文を読み112~114 の問いに答えよ。
A さん(26 歳、女性)は高校生のころからリストカットを繰り返し、
borderline personality disorder
ボーダーラインパーソナリティ症〈境界性パーソナリティ障害〉の診断を受けている。
最近仕事が忙しくなったパートナーに「今すぐ返事が欲しい。私を見捨てるのか」と
メールを送り続け、帰宅したパートナーが、手首から血を流しているA さんを見つ
けた。パートナーに付き添われて総合病院の救急外来を受診したA さんは、意識清
明で神経損傷はなく、手首の処置をした看護師に「消えてしまいたい。生きている意
味がない」と話した。
処置時の看護師の声かけで適切なのはどれか。
選択肢
解説
解説本文
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解説
解説本文
各選択肢の解説
- 1
「パートナーの気持ちを考えましょう」
パートナーの気持ちを考えさせる声かけは、Aさんの苦痛に目を向けず責められたと感じさせやすく、見捨てられ不安を刺激しかねない。
- 2
「死にたいと思うほどつらかったのですね」
正答。「消えてしまいたい」という気持ちを否定せず、つらさを受容して共感的に応じることで信頼関係を築き、本音を語りやすくなる。
- 3
「メールの返信はすぐにはできないものですよ」
メールが返せないものだと諭すのは、Aさんの行動を非難し、感情を受け止めていない対応であり、孤立感を深める恐れがある。
- 4
「つらくても自分を傷つけることはやめましょう」
「やめましょう」と行動を禁じるだけの声かけは、つらさへの共感を欠き、指示的で反発を招きやすい。まず感情を受け止めることが先である。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第115回看護師国家試験』午後 問112(問題・正答)。問題文・選択肢は原本照合。解説は過去問AIが独自に作成し、厚生労働省とは関係ありません。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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