歯周基本治療後に前歯・小臼歯部の審美障害と歯肉退縮が残り、角化歯肉が狭いため、結合組織移植術による根面被覆が適する。
第118回（2025年実施） 歯科医師 問題A 問64
難度
標準
64 41 歳の女性。上顎左側前歯と小臼歯部の審美不良を主訴として来院した。6 か
月前から気付いていたがそのままにしていたという。角化歯肉の幅は上顎左側犬歯
において1 mm 程度である。歯周基本治療後の再評価時の口腔内写真（別冊No. 19
Ａ）とエックス線画像（別冊No. 19Ｂ）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に
示す。
唇 側*
3
2
3
3
2
3
3
2
③
歯 種
2
3
4
口蓋側*
3
2
3
3
2
3
3
2
3
動揺度**
0
0
0
*
：プロービング深さ（mm）
〇印：プロービング時の出血
**
：Miller の判定基準
適切な治療法はどれか。1 つ選べ。
選択肢
解説
解説本文
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解説
解説本文
各選択肢の解説
- a
結合組織移植術
結合組織移植で歯肉厚みと根面被覆を得て審美性を改善する。
- b
歯肉剝離搔爬術
歯肉剝離搔爬術は歯周ポケットの処置であり、浅いポケットと退縮の審美的改善に合わない。
- c
遊離歯肉移植術
遊離歯肉移植は角化歯肉幅の増大には有用だが、色調の調和と根面被覆を要する本例では結合組織移植がよい。
- d
両側乳頭弁移動術
両側乳頭弁移動術は本例の広がり・角化歯肉の条件に対する第一選択ではない。
- e
歯肉弁根尖側移動術
歯肉弁根尖側移動は歯肉をさらに根尖側に移し、根面露出の改善にならない。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典：厚生労働省『第118回歯科医師国家試験』問題A 問64（問題・正答）。解説は独自作成です。
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