前歯部の深いポケットと強い動揺に対し、まず清掃指導と暫間固定でセルフケアと咬合時の安定を確保し、次に歯根面の歯石・汚染セメント質を除去するSRPを行う。
第118回（2025年実施） 歯科医師 問題C 問52
難度
標準
52 65 歳の女性。下顎前歯部の動揺を主訴として来院した。6 か月前から自覚し、
痛みがないのでそのままにしていたが、1 週前から動揺が大きくなってきたとい
う。初診時の口腔内写真（別冊No. 16Ａ）とエックス線画像（別冊No. 16Ｂ）を別に示
す。初診時の歯周組織検査結果の一部を表に示す。
舌 側*
⑦④⑥⑧④⑤④③④④
2
3
歯 種
2
1
1
2
唇 側*
⑨④⑧⑧④⑥⑤
2
④④
2
3
動揺度**
3
3
1
0
*
：プロービング深さ（mm）
〇印：プロービング時の出血
**
：Miller の判定基準
口腔清掃指導と暫間固定の次に行うのはどれか。1 つ選べ。
選択肢
解説
解説本文
展開閉じる
解説
解説本文
各選択肢の解説
- a
歯肉整形
誤り。歯肉整形は初期の感染源除去より先に行わない。
- b
連結前装冠製作
誤り。連結前装冠は歯周炎の基本治療後に必要性を判断する。
- c
歯周ポケット搔爬術
誤り。ポケット掻爬は初期のSRP後の再評価を踏まえて検討する。
- d
局所薬物配送システム〈LDDS〉
誤り。LDDSを機械的清掃より先に行うべきではない。
- e
スケーリング・ルートプレーニング
正しい。SRPで歯肉縁下プラーク・歯石を除去する。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典：厚生労働省『第118回歯科医師国家試験』問題C 問52（問題・正答）。解説は独自作成です。
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