第119回（2026年実施） 歯科医師 問題D 問50

各選択肢の解説

a

4 　

下顎枝矢状分割術

一部の小臼歯抜去と下顎のみの手術では、上下顎の叢生・口元突出と骨格的不調和の双方を扱えない。

b

4

Le FortⅠ型骨切り術

上下顎の抜歯スペースを確保しても上顎だけの骨切りでは下顎の骨格的位置を調整できない。

c

4

4 4

上顎前歯部歯槽骨切り術

上下顎左右4の4本を抜歯すると、保存不可能な上顎右側6の抜歯と重複して上顎右側の抜歯スペースが過大になる。さらに上顎前歯部のみの骨切りでは下顎骨格に対応しない。

d

4

Le FortⅠ型骨切り術、下顎枝矢状分割術

上下顎移動術は合うが、歯式は上顎片側4のみで下顎の叢生・前歯後退に必要な抜歯スペースを確保しない。

e

4

4 4

Le FortⅠ型骨切り術、下顎枝矢状分割術

正しい。保存不可能な上顎右側6に加え、上顎左側4と下顎左右4を抜歯し、上下顎移動術を行う。