デキストラン硫酸固定化セルロースの吸着器（LDLアフェレシス）では、陰性荷電の表面で接触系が活性化してブラジキニンが産生されます。
令和7年度 薬剤師 必須問題 問57
難度
標準
デキストラン硫酸固定化セルロースを用いた吸着器によるアフェレシス(注)施行中の患者への投与禁忌薬はどれか。1つ選べ。
(注) アフェレシス：生体内のさまざまな血液関連因子を分離・除去して治療する広範囲な医療技術の総称
選択肢
解説
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ACE阻害薬はブラジキニンの分解を抑えるため、ブラジキニンが蓄積してショックなどの過敏反応が起こり得るので、投与禁忌です。選択肢のうちACE阻害薬はエナラプリルマレイン酸塩だけです。正解は2です。
各選択肢の解説
- 1
ニフェジピン
誤り。ニフェジピンはCa拮抗薬で、ブラジキニンの分解には関与しないので、この点での禁忌には当たりません。
- 2
エナラプリルマレイン酸塩
正しい。ACE阻害薬であり、ブラジキニン分解を抑制するため、この吸着器によるアフェレシス中は禁忌です。
- 3
イルベサルタン
誤り。イルベサルタンはARBで、ACE阻害作用はありません。この点での禁忌には当たりません。
- 4
エサキセレノン
誤り。エサキセレノンは選択的ミネラルコルチコイド受容体遮断薬で、ブラジキニン分解を抑えません。
- 5
ドキサゾシンメシル酸塩
誤り。ドキサゾシンはα1遮断薬で、ブラジキニン分解を抑えません。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」必須問題 問57（問題・最終正答）。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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