令和7年度 薬剤師 薬学理論問題 問153

各選択肢の解説

1

血液／ガス分配係数の大きい吸入麻酔薬ほど、麻酔の導入は速い。

誤り。血液／ガス分配係数が大きいほど麻酔薬が血液に多く溶解し、吸入開始後の肺胞分圧・脳内分圧の上昇が遅くなる。そのため、他の条件が同じなら麻酔の導入は遅い。

2

最小肺胞濃度（MAC）の大きい吸入麻酔薬ほど、麻酔作用は強い。

誤り。MACは、皮膚切開などの刺激に対し50%の患者が体動を示さない肺胞濃度である。MACが大きい薬物は同じ麻酔効果に高い濃度を要するため、麻酔作用の強さは小さい。

3

デクスメデトミジンは、アドレナリンα2 受容体を刺激することで、鎮痛及び鎮静作用を生じる。

正しい。デクスメデトミジンはα2受容体刺激により鎮静・鎮痛作用を示します。

4

チアミラールは、γ-アミノ酪酸GABAA 受容体のバルビツール酸結合部位に結合することで、意識消失を生じる。

正しい。チアミラールはGABAA受容体のバルビツール酸結合部位に結合し、Cl-流入を増強して意識消失を起こします。

5

ケタミンは、ヒスタミンH1 受容体を遮断することで、不動化（筋弛緩）を起こす。

誤り。ケタミンは主にNMDA受容体を非競合的に遮断して解離性麻酔・鎮痛を起こす。H1受容体遮断による作用ではなく、神経筋接合部に作用する筋弛緩薬と同じ機序で不動化する薬でもない。