手順:①尿中未変化体排泄率が10%なので、腎クリアランス=1.0×0.10=0.10 L/min。
令和7年度 薬剤師 薬学理論問題 問169
メトプロロールは、肝臓における代謝及び尿中への排泄の両過程により体内から消失する。全身クリアランスは1.0 L/min であり、静脈内投与後の尿中未変化体排泄率は投与量の10%である。メトプロロールを経口投与した際、肝初回通過効果により消失する割合(%)に最も近い値はどれか。1つ選べ。
ただし、メトプロロールの消化管からの吸収は100%であり、消化管における代謝はなく、肝血流量は1.5 L/min とする。
選択肢
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②肝クリアランス=全身クリアランス-腎クリアランス=1.0-0.10=0.90 L/min。③肝抽出率 E=肝クリアランス÷肝血流量=0.90÷1.5=0.60。吸収は100%で消化管代謝がないため、肝初回通過効果で消失する割合は肝抽出率に等しく、60%である。
各選択肢の解説
- 1
20
20%は肝抽出率0.60に合わず誤り。
- 2
30
30%は誤り。肝クリアランス0.90を肝血流量1.5で割ると0.60になる。
- 3
40
40%は誤り。0.40は1-0.60(初回通過を免れる割合)に相当する値で、消失する割合ではない。
- 4
50
50%は誤り。計算値は0.60である。
- 5
60
正しい。肝クリアランス0.90 L/min÷肝血流量1.5 L/min=0.60、すなわち60%である。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学理論問題) 問169(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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