正解は3と5です。
令和8年度 薬剤師 薬学理論問題 問155
30歳女性。高校3年生のときにきっかけもなく元気がなくなり、3ケ月間学校を休んだことがあったが、特に治療を受けずに回復した。その後は順調であったが、1ケ月前に急に元気がなくなり、会社を休んだりしていた。ここ数日は「偉大な発見をしたので、自分には特別な才能がある」と言ったり、誰彼構わず夜中に電話をするといった状態が持続するため、母親に連れられて来院した。母親によると2週間前から母親と話していても、話の内容が次々と脱線し、話している内容がまとまらない、些細なことを契機に怒り出すなど、普段とは異なる行動がみられた。睡眠をほとんどとっていないが、本人は疲れを感じていない。親戚や友人への電話で家や車の購入計画などを話し、相手が反対すると激怒するようになった。血液生化学検査、脳画像検査、脳波検査、脳脊髄液検査で異常はない。飲酒・喫煙歴なし。違法薬物の使用歴もない。診察の結果、患者は双極性障害と診断された。
(薬理)双極性障害に用いられる薬物の薬理作用に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
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アリピプラゾールはD2および5-HT1A受容体の部分刺激薬です。ラモトリギンは電位依存性Na+チャネルを遮断します。
各選択肢の解説
- 1
炭酸リチウムは、イノシトール 1-リン酸分解酵素を阻害し、ホスファチジルイノシトール(PI)代謝回転を亢進させる。
誤り。炭酸リチウムはイノシトール1-リン酸分解酵素を阻害しますが、その結果PI代謝回転は抑制されます。亢進ではありません。
- 2
オランザピンは、電位依存性 Ca2+ チャネルの α2δ サブユニットに結合し、興奮性神経伝達物質の遊離を抑制する。
誤り。電位依存性Ca2+チャネルのα2δサブユニットに結合するのはガバペンチンやプレガバリンです。オランザピンは主にドパミンD2や5-HT2Aなどの受容体を遮断します。
- 3
アリピプラゾールは、ドパミン D2 受容体及びセロトニン 5-HT1A 受容体に対して部分刺激薬として作用する。
正しい。アリピプラゾールはD2受容体と5-HT1A受容体の部分刺激薬として作用します。
- 4
カルバマゼピンは、γ-アミノ酪酸(GABA)トランスアミナーゼを阻害し、脳内 GABA 量を増加させる。
誤り。GABAトランスアミナーゼを阻害するのはバルプロ酸やビガバトリンです。カルバマゼピンは電位依存性Na+チャネルを遮断します。
- 5
ラモトリギンは、電位依存性 Na+ チャネルを遮断し、神経細胞の過剰興奮を抑制する。
正しい。ラモトリギンは電位依存性Na+チャネルを遮断して、神経細胞の過剰興奮を抑えます。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験」一般問題(薬学理論問題) 問155(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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