令和8年度 薬剤師 薬学理論問題 問177

各選択肢の解説

1

肝クリアランスは肝血流量の変動の影響を顕著に受ける。

正しい。抽出率が高い薬物では、CLhはQhに近づき、肝血流量の変動の影響を顕著に受ける。

2

肝クリアランスは肝固有クリアランスの変動の影響を顕著に受ける。

誤り。高抽出率の薬物ではCLhは血流量に近づいており、固有クリアランスが変動しても影響は小さい。

3

肝クリアランスは血中タンパク結合率の変動の影響を顕著に受ける。

誤り。高抽出率の薬物ではCLh≒Qhで、タンパク結合率（fu）の変動の影響は小さい。

4

肝クリアランスは80 L/hである。

正しい。CLh＝Qh×E＝100×0.8＝80 L/h。

5

肝固有クリアランスは8 L/hである。

誤り。0.8＝fu・CLint/(100+fu・CLint)より fu・CLint＝400 L/h。fu＝1−0.9＝0.1なので、肝固有クリアランスCLint＝4000 L/hであり、8 L/hではない。