第71回（2025年実施） 臨床検査技師 午後 問29

各選択肢の解説

1

腎尿細管で再吸収されない。

誤り。糸球体でろ過されたHCO3⁻は、大部分（約80〜90%）が近位尿細管で再吸収されます。残りもヘンレループや集合管で再吸収されます。

2

アニオンギャップの計算式に含まれない。

誤り。アニオンギャップは AG = Na⁺ −（Cl⁻ + HCO3⁻）で計算するため、HCO3⁻は計算式に含まれます。

3

細胞外液中の陰イオンで最も濃度が高い。

誤り。細胞外液中で最も濃度が高い陰イオンはCl⁻（約100 mmol/L）です。HCO3⁻は約24 mmol/Lです。

4

代謝性アルカローシスで血漿濃度が上昇する。

正しい。代謝性アルカローシスでは、血漿HCO3⁻濃度が一次的に上昇します。

5

動脈血中濃度50 mmol/L は基準範囲内である。

誤り。動脈血HCO3⁻の基準範囲はおよそ22〜26 mmol/Lです。50 mmol/Lは著しい高値で、基準範囲外です。