事例では、夫が子どもの前で罵倒や物を投げる行為を繰り返しており、男児のおびえや女児の夜泣きがみられます。
令和7年度 精神保健福祉士 専門科目 問15
2歳の男児と1歳の女児を同伴した母親のAさんが夫の飲酒問題を相談するために保健所を訪れ,B精神保健福祉士が相談対応をした。Aさんの訴えは以下のようなものであった。
夫は1年ほど前から深酒を繰り返し,体調不良を理由にしばしば仕事も休むようになった。半年前より,酩酊してはAさんの態度に不満を訴え,大声で罵倒したり,コップや食器を投げたりといった行動を繰り返すようになった。夫が子どもたちの面前でも同様の行動をすることもあってか,男児は夫の姿を見ると怯えた様子を示すことがあり,女児は夜泣きが増えている。夫は反省したのか,この1か月は飲酒をやめていたが,先週の土曜日から再び飲み始め,仕事も休んでいる。病院に行くよう勧めても「俺は病気じゃない」と繰り返すばかりであるとのことだった。
次の記述のうち,この時のB精神保健福祉士の相談対応として,適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
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子どもの面前での配偶者への暴力は心理的虐待に当たり、通告の対象になります。安全の確保を優先して関係機関と連携する5が正答です。
各選択肢の解説
- 1
夫と面談しないと支援計画が立てられないので,まずは夫を連れてくるように話した。
依存症の相談では、本人が来所しなくても、家族を支援の対象として相談を始めることができます。夫を連れてくることを条件にすると、Aさんと子どもへの支援が遅れます。
- 2
夫が困り果てるまで,できるだけ夫と関わらないように助言した。
本人が困り果てるまで放っておく対応は、暴言や暴力にさらされ続けるAさんと子どもの安全を損なうおそれがあります。この状況では適切な助言ではありません。
- 3
飲酒行動の自己コントロール障害なので,家にある酒類は見つけ次第廃棄することを勧めた。
家族が酒を見つけ次第捨てると、夫との対立を深めて暴力を誘発する危険があります。飲酒のコントロール障害の解決にもならず、家族支援として不適切です。
- 4
夫の苦労に共感して,暴言もできるだけ受容するように助言した。
暴言を受け入れ続けるよう助言すると、Aさんが被害を受け続けることになり、子どもへの心理的虐待も続きます。安全の確保を優先すべきです。
- 5
児童相談所に通告した上で,自宅訪問を提案した。
子どもの面前での暴言や物を投げる行為は、児童虐待防止法上の心理的虐待に当たります。子どもにも影響が出ているため、児童相談所へ通告し、訪問で状況を確認するのは適切です。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第28回(令和7年度)精神保健福祉士国家試験 専門科目 問題15。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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