長年の幼稚園教諭としての経験に基づくピアノ伴奏の技能が保たれていることから、経験や学習で蓄積された結晶性知能の低下は緩やかだと理解する(4)のが適切である。
令和7年度 社会福祉士 専門科目 問85
事例を読んで,A介護老人保健施設のB支援相談員(社会福祉士)によるCさんの特性への理解として,次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。
〔事 例〕
Bが担当する入所者のCさん(86歳,女性)は,定年退職まで約40年の間,幼稚園教諭として勤め,5年前に夫を亡くし,自宅で一人暮らしをしていた。1年前にアルツハイマー型認知症と診断され要介護1の認定を受けたが,介護サービス等の利用はなかった。1か月前から,夜間に近所を歩き回り,自宅に戻れなくなることが何度かあり,民生委員と主治医の助言で10日前にA施設に入所した。入所後,Cさんは夜間に十分な睡眠ができるようになり,昼間は他の入所者と趣味活動で交流し,穏やかに過ごしている。今日,A施設を小学校の児童が訪問して童謡を合唱した際,Cさんが「私がピアノを弾いてもよいか」と言い,見事に合唱のピアノ伴奏をした。CさんはBに向かって満面の笑みを浮かべた。
選択肢
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各選択肢の解説
- 1
Cさんの1か月前からの行動は,中核症状によるものと理解する。
夜間の歩き回りは行動・心理症状(BPSD)として扱われることが多い。入所して環境や睡眠が整うと穏やかになったという経過も、中核症状だけでは説明できない。
- 2
Cさんの認知機能障害の特徴は,まだら認知症の典型的な例だと理解する。
まだら認知症は、障害される能力とされない能力が混在する状態で、血管性認知症に典型的である。アルツハイマー型認知症は全般的な機能が徐々に低下するのが特徴である。
- 3
Cさんの感覚記憶は保たれていると理解する。
感覚記憶は感覚器に入った情報を数秒以内だけ保持する記憶である。ピアノ伴奏ができたことは、長期記憶(手続き記憶)や経験に基づく能力が保たれていることを示すもので、感覚記憶の評価にはならない。
- 4
Cさんの結晶性知能の低下は緩やかであると理解する。
結晶性知能は経験や学習で蓄積された知識・技能に関わる知能で、加齢や認知症でも比較的保たれやすい。約40年の幼稚園教諭としての経験を生かしたピアノ伴奏はその例である。
- 5
Cさんは,心気症状がやや進んだ状態であると理解する。
心気症状は、身体の不調や病気へのとらわれが強く、過度に心配する状態である。事例のCさんは穏やかに過ごし、満面の笑みを見せており、そうした記述はない。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第38回(令和7年度)社会福祉士国家試験 専門科目 問題85。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
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