第119回（2026年実施） 歯科医師 問題D 問76

各選択肢の解説

a

交互嚥下

交互嚥下は食塊・液体を交互に飲み残留を減らす方法で、示された嚥下中の気道流入への第一の対応ではない。

b

胃瘻の造設

現在はミキサー食を全量摂取できており、胃瘻造設を直ちに選ぶ根拠はない。

c

複数回嚥下

複数回嚥下は咽頭残留を減らす方法だが、嚥下中の誤嚥に対する姿勢調整が優先される。

d

バルーン拡張訓練

バルーン拡張訓練は食道入口部の通過障害に対して行うもので、本画像からは適応を示さない。

e

食事時の体幹角度調整

正しい。体幹角度を個別に調整し、嚥下時の誤嚥リスクを低減する。