第71回（2025年実施） 臨床検査技師 午後 問61

各選択肢の解説

1

血友病B

血友病Bは第Ⅸ因子欠乏で、インヒビターがなければ正常血漿で欠乏因子が補われAPTTが補正されます。本表の著しい補正不良とは合いません。

2

von Willebrand 病

von Willebrand病では第Ⅷ因子活性低下に伴いAPTTが延長することがありますが、単なる欠乏なら混和で補正します。本表の即時型インヒビターの所見とは異なります。

3

ビタミンK 欠乏症

ビタミンK欠乏では複数の凝固因子が減少し、PT延長も重要です。単なる因子欠乏としては正常血漿で補正されるため、本表の補正不良を最も説明する疾患ではありません。

4

抗リン脂質抗体症候群

ループスアンチコアグラントはリン脂質依存性の凝固検査を阻害し、正常血漿との混和後も延長が残ります。提示された即時から続く補正不良に合い、選択肢では本症候群を選びます。

5

播種性血管内凝固〈DIC〉

DICでは凝固因子や血小板の消費、フィブリン関連マーカー等を併せて評価します。因子消費だけなら混和で補正する方向となり、本表のインヒビター型の最適な説明ではありません。